｢マンジャロは危ない｣という人に欠けた視点 アメリカ"GLP-1治療"のリアル――ボストン在住の日本人医師が語る"変化" | ライフ | 東洋経済オンライン

最近、「痩せる薬」としてテレビやSNSで話題になることが多いGLP-1受容体作動薬、特に「マンジャロ」という薬について、厚生労働省が医療機関に対して「ちゃんと適正に使ってね」とお願いを出しました。

日本では美容目的で使われることがクローズアップされがちですが、この薬、実は単なる「痩せ薬」の枠を超えて、もっと広い意味で私たちの健康に影響を与える可能性を秘めているんです。特にアメリカでは、肥満治療の現場でかなり注目されていて、心臓や腎臓、さらには脳の健康にも良い影響があるかもしれない、という研究も進んでいます。

GLP-1受容体作動薬は、もともと2型糖尿病の治療薬として開発されました。体の中にある「GLP-1」というホルモンと同じような働きをして、血糖値が上がったときにインスリンの分泌を促したり、胃の内容物が腸に送られるスピードをゆっくりにしたりします。その結果、食欲が抑えられたり、食べたものがゆっくり消化されることで満腹感が続きやすくなったりして、体重が減る効果も期待できる、というわけです。

しかし、どんな薬にも良い面と注意すべき面があります。特に、美容目的で安易に手を出してしまうと、本来必要のない人が使ってしまったり、医師の適切な管理なしに使われたりすることで、思わぬ副作用が出てしまうリスクもあります。吐き気や便秘、下痢といった消化器系の症状が比較的よく知られていますが、もっと深刻な副作用の可能性もゼロではありません。

アメリカでのGLP-1治療の現場では、単に体重を減らすだけでなく、肥満が原因で起こる様々な病気、例えば心臓病や腎臓病、脳卒中のリスクを減らす効果にも期待が寄せられています。これは、肥満が単なる見た目の問題ではなく、多くの生活習慣病の根本にある、という考え方に基づいています。だから、アメリカの医療現場では、GLP-1薬を「命を守るための薬」として捉え、総合的な治療の一環として使われることが増えているんです。

日本でも、GLP-1受容体作動薬は2型糖尿病や、特定の条件を満たす肥満症の治療薬として承認されています。しかし、美容クリニックなどで「痩身目的」として自由診療で処方されるケースも少なくありません。今回の厚生労働省からの要請は、こうした現状を受けて、「本当に必要な人に、安全に、適切な方法で使われるように」というメッセージだと理解できます。

薬は私たちの健康を守るための大切なツールですが、使い方を間違えれば危険も伴います。特に、新しい薬や話題の薬については、しっかりと正しい情報を知り、医師とよく相談した上で使うことが何よりも大切です。今回のニュースをきっかけに、GLP-1受容体作動薬について、単なる「痩せ薬」ではない、もっと広い視点から考えてみることが必要かもしれませんね。