「Claude Code」で構築、ローカルLLM診療のクリニック体験

■ 背景: 本郷真砂ハートクリニックでは、院長が自らプログラミング言語「Claude Code」を駆使し、院内システムにローカルLLM（大規模言語モデル）を導入したことが話題となっている。これは、外部のクラウドサービスに依存せず、クリニック内のサーバーでLLMを動作させるという、情報セキュリティやプライバシー保護の観点から注目されるアプローチである。PCマニアでもある院長が、最新技術を医療現場のニーズに合わせてカスタマイズし、実用化を目指した取り組みと言える。このシステムは、患者の受付から問診、診療情報の処理、さらには次回予約に至るまで、一連の業務プロセスにAIを組み込むことを想定している。

■ なぜ重要か: 医療現場におけるAIの導入は、診断支援や事務作業の効率化など、様々な可能性を秘めている。特に、本郷真砂ハートクリニックのようなローカルLLMの活用は、機密性の高い患者情報を外部に送信することなく処理できるため、プライバシー懸念を軽減しうる。もしこのシステムが効果を発揮すれば、他の小規模クリニックや、情報管理に慎重な医療機関にとって、AI導入の現実的なモデルケースとなり得る。具体的には、問診票の自動解析による医師の負担軽減や、患者一人ひとりの病歴に基づいたパーソナライズされた次回の受診提案などが期待される。これにより、医療従事者の負担軽減と、より質の高い患者ケアの両立が図れる可能性がある。

■ 編集部の見立て: 今回の模擬受診では、ローカルLLMが実際の診療プロセスにどの程度スムーズに組み込まれ、どのような効果を発揮するのかが焦点となる。院長が個人で構築したシステムであるため、その拡張性やメンテナンス性、さらには予期せぬトラブルへの対応能力も評価のポイントとなるだろう。AIが患者とのコミュニケーションをどの程度代替・支援できるのか、また、医師がAIの出力をどのように解釈し、最終的な判断に活かすのか、その連携のあり方も重要だ。もし成功すれば、AI技術が専門知識を持つ個人によって医療現場に導入され、地域医療の質を向上させる一例となる。一方で、AIの誤認識や、人間的な温かみのある対応とのバランスなど、乗り越えるべき課題も多いと考えられる。今後の同クリニックの運用状況と、その効果の検証が待たれる。